醫用三氧治療不同疾病的機制研究
醫用三氧在臨床上的應用由來已久,從1957年第一臺醫用三氧發生器問世到現在,其療效越來越受到醫學工作者的認可,醫用三氧具有安全、經濟、有效、使用簡便等特點。Bocci報道臨床采用醫用三氧治療的范圍從感染性疾病發展至疼痛性疾病、缺血性疾病治療,近年癌癥治療也列人其研究領域。應用醫用三氧主要治療方法有自血療法、直腸灌注療法、局部注射、氣浴法、三氧水沖洗等。
慢性病毒性肝炎
慢性病毒性肝炎在我國發病率呈現逐年遞增趨勢,故需要對患者進行抗病毒治療。Bocci等和Larini等認為醫用三氧抑制并殺滅部分被病毒感染的細胞,誘導人體產生大量免疫細胞、細胞因子,從而進行免疫調節作用。簡希堯還指出醫用三氧可以直接作用于病毒外膜結構,降低病毒對于宿主細胞的感染能力,醫用三氧還具有提高紅細胞代謝,增加血紅蛋白攜氧能力,進一步改善肝臟氧供的作用。不僅如此,Martusevich等報道醫用三氧還可以誘導細胞產生抗氧化酶,對肝臟起到保護作用。Zaky等應用醫用三氧治療慢性丙型肝炎患者40例,與常規治療的12例患者對照,結果發現醫用三氧可顯著改善慢性丙型肝炎患者的臨床癥狀,40例中的10例HCVRNA呈陰性聚合酶鏈反應,具有顯著差異。
參考文獻:
《Oxygen-ozone therapy in medicine:an update》
《Efiects of ozone onisolated peripheral blood Monon-uelear cells》
《醫用臭氧在慢性乙肝患者治療過程中抗纖維化及抗病毒作用的效果分析》
骨性關節炎
胡炳炎等介紹醫用三氧因具有獨特的鎮痛、抗炎作用,近年來被廣泛用于治療骨關節炎。吳大勝等報道醫用三氧減輕氧化應激水平,升高超氧化物歧化酶,重建細胞氧化還原平衡。Hashemi等認為對于早、中期OA患者目前臨床上使用醫用三氧向關節腔內注射,1個療程為3次,間隔10d,在治療后醫用三氧治療組患者關節功能及疼痛病情均有明顯改善,并取得較好療效。
參考文獻:
《臭氧與透明質酸治療膝骨性關節炎安全性和有效性的Meta分析》
《醫用三氧關節腔內注射對膝關節骨性關節炎患者血中NO和SOD及MDA的影響》
痛風性關節炎
Neogi指出尿酸鹽結晶在關節內沉積,導致一系列促炎性因子釋放所引起的自限性滑膜炎稱作痛風性關節炎。Li等報道醫用三氧自體血療法能夠明顯改善痛風患者的癥狀,曹國慶等還指出醫用三氧可降低患者體內炎性因子水平。竇智等研究認為三氧自體血療法聯合依托考昔治療急性痛風性關節炎能夠加速對炎癥的控制,加快對疼痛的緩解,是安全有效的治療手段。
參考文獻:
《Clinical practice》
《臭氧自體血治療痛風緩解疼痛的細胞機制研究》
腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出后,可壓迫硬脊外膜和神經根周圍的血管,導致無菌性炎癥,產生的化學物質可引起神經痛多位學者指出醫用三氧具有抗炎鎮痛作用,并且能迅速使神經根炎性介質失活而達到鎮痛作用。朱本藩等研究報告顯示,對腰椎間盤突出患者75例采用CT引導下等離子消融髓核成形術聯合醫用三氧注射治療,治療后1周、3個月時VAS評分均較術前顯著下降,差異有統計學意義。術后3個月時優良率為85.3%(64/75例),有效率為92.0%。因此,該作者認為CT引導下等離子消融髓核成形術聯合醫用三氧注射是治療腰椎間盤突出癥有效和安全的方法。
參考文獻:
《CT引導等離子消融髓核成形術聯合醫用三氧注射治療包容性腰椎間盤突出癥的療效》
糖尿病足
王鴻彬等指出糖尿病足作為糖尿病嚴重并發癥之一,是導致糖尿病患者截肢(或截趾)或死亡的重要原因。de M Bendera等認為糖尿病足的主要發生機制是氧化應激。而Sagai等報道醫用三氧可激發低水平的氧化應激,這種氧化應激使機體的抗氧化能力得到了鍛煉和增強。馬君朝將糖尿病足患者100例分組接受治療,觀察組接受醫用三氧治療,根據創面的大小通過導管將濃度為52μg/ml醫用三氧20~50ml注入病變部位,1日1次,1個療程為20d;對照組接受常規治療,觀察組患者臨床治療總有效率明顯高于對照組患者(94.0%VS50.0%)。
參考文獻:
《臭氧治療糖尿病足臨床療效探討》
腦梗死
姚勇等指出醫用三氧治療可以提高腦組織的血氧飽和度,改善局部血液循環,激活體內紅細胞代謝,使組織供氧情況及時得到改善,保護腦細胞,避免供氧不足引起水腫,而腦組織水腫是產生偏癱的主要原因。武肖娜等將急性腦梗死患者240例隨機分為兩組,從患者抽取自體血100ml,與醫用三氧充分混合后,于15min內將血液回輸患者體內可明顯改善急性腦梗死患者神經功能缺損評分和精神狀態,減少術后并發癥,縮短患者的住院時間。
參考文獻:
《臭氧治療腦缺血半暗帶臨床療效及影像學表現》
動脈粥樣硬化
Tylicki等報道醫用三氧自體血療法可以降低膽固醇,丁國林則指出減少血小板凝聚性,降低纖維蛋白原濃度,增強纖溶活性,從而使動脈粥樣硬化患者的高凝狀態得以改善。Giunta等。對周圍動脈阻塞病(POAD)患者27例進行醫用三氧自體血治療,其可改善周圍動脈阻塞性疾病患者血液流變學參數,并且可改變氧氣在組織中的釋放。崔玉國研究報道,對伴有高血壓病、冠心病、腦梗死、糖尿病、周圍動脈閉塞癥及單純高脂血癥患者240例進行了5~l0次醫用三氧自血體療法,治療后患者血漿總膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白均顯著降低,并且觀察到患者臨床癥狀改善。
參考文獻:
《Ozonated autohemotherapy in patients On maintenance hemodialysis: influence on lipid profile and endothelium》
代謝綜合征
代謝綜合征(MS)是胰島素抵抗、糖調節受損、高血壓、血脂紊亂、腹型肥胖和微量白蛋白尿等多種代謝異常的聚集。趙子粼等將MS患者138例隨機分為兩組,對照組采用生活方式性干預,治療組加用醫用三氧自血療法。經過3個月的治療,兩組干預后體重、BMI、SBP、TG均有明顯下降,治療組更加顯著,治療組的空腹血糖下降明顯。因此,認為采用醫用三氧可以改善MS患者的臨床癥狀和生活質量。
參考文獻:
《臭氧自血療法對代謝綜合征患者的臨床療效觀察》
非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪性肝病是常見的肝臟疾病,病情嚴重者可發展成肝硬化、肝癌。余素瓊在報道醫用三氧治療非酒精性脂肪肝的經驗時指出醫用三氧治療非酒精性脂肪肝,可以明顯降低脂肪堆積對肝組織的破壞程度,抑制肝實質的進一步變性破壞。范曉棠等研究提示醫用三氧自體血療法可明顯改善瘦素抵抗狀態,對非酒精性脂肪性肝病預防及治療有遠大前景,值得去研究探索。
參考文獻:
《臭氧治療非酒精性脂肪肝60例臨床療效觀察》
慢性疲勞綜合征
慢性疲勞癥是指連續6個月以上具有原因不明的疲勞感,絕大部分患者都與工作緊張、生活壓力過大等有關。DiFilippo等指出醫用三氧可改善肌肉疲勞,改善局部組織供氧,增加血液流動性,恢復組織細胞功能。經過醫用三氧大自血治療后患者紅細胞的流變性增加,紅細胞通過毛細血管的能力提高,心臟等重要組織的氧供增多。林秀莉對慢性疲勞癥患者38例應用自血療法治療。共治療2療程評價療效,臨床癥狀緩解,總有效率為89.5%。
參考文獻:
《Daily oxygen/O treatment reduces muscular fatigue and improves cardiac performance in Rats subjected to prolonged high intensity physical exercise》
參考文獻
《醫用三氧的臨床應用 :文獻綜述》實用疼痛學雜志 20 17年 6月 第 13卷 第 3期
德國卡特18618373292臭氧治療儀